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肝臟腫瘤做什么檢查
時間：2021-01-07
肝臟是肩負幫助消化吸收、代謝、解毒、免疫防御、合成凝血物質、調節血液循環等多項功能的重要人體器官，因此人們普遍對于肝臟腫瘤的預防和檢查有著更高的重視度。那么，肝臟腫瘤有哪些類型？肝臟腫瘤做什么檢查更容易早發現、早診治呢？本文從三大方面進行梳理，希望以此提升大家對肝臟腫瘤檢查的重視并科學選擇檢查方法。
為何要謹防肝臟腫瘤
肝臟是人體重要器官之一，器官的大部分位于右季肋區和上腹部區，小部分位于左季肋區。肝臟的上部緊貼著膈肌，與右肺和心臟相鄰；肝臟的下面與胃、十二指腸、結腸右曲相鄰；肝臟的后面接觸右腎、腎上腺和食管賁門部。
肝臟體位示意圖
從結構上，可以將肝臟分為左葉和右葉兩大部分，其中左葉又可分為左外葉和左內葉，而右葉則可分為右前葉和右后葉。人體另一重要臟器膽囊，即位于肝臟右葉下方的膽囊窩內。肝臟之所以對人體健康有重大意義，因為它同時肩負6大功能，分別是：
代謝功能 每天吃進的食物，都需要先通過肝臟處理以變成人體需要的養分。
解毒功能 肝臟是人體主要的解毒器官，可使毒物成為無毒或溶解度大的物質。
吞噬和免疫功能 肝臟是人體最大的防御器官，能通過吞噬、隔離和消化入侵和內生的致病原保障健康。
凝血功能 肝臟是合成或生產許多凝血物質的場所，其制造的凝血物質可以在出血局部形成血凝塊。
調節血循環 正常肝臟靜脈竇可以存貯一定量的血液，以供在機體失血時進行循環血量的補償。
肝臟腫瘤的類型
肝臟腫瘤是指發生在肝臟部位的腫瘤病變，總體可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。
肝臟良性腫瘤一般都生長緩慢、也不會轉移，因此對人體危害小。肝臟良性腫瘤較小、無癥狀時可不治療，定期復查即可；但如果有癥狀，或者腫瘤體積較大有外力影響下出血風險時，也應積極治療處理。
肝臟腫瘤做什么檢查
肝臟腫瘤的檢查可以分為篩查性和確診性兩大類型，其中確診性檢查主要是病理活檢和血管造影兩種，都屬于有創檢查，適合已經查出肝腫瘤需要進一步進行確診的情況。對于大多數人來說，主要關心的是篩查性的檢查方法。肝臟腫瘤的篩查方法也有兩大類型：血清學檢查、影像學檢查。
肝臟具有合成、分解、代謝和生物轉化等功能，肝臟有腫瘤后，肝臟這些功能會受到影響，對應的血清里面相關物質的含量也會發生變化。
非特異性的酶類檢測
丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酸轉肽酶（GGT）等酶類，能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。但非肝臟腫瘤原因，如各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細胞損傷時，這些血清酶的含量也會增高甚至顯著增高。
肝臟腫瘤的血清標志物
目前可以用于診斷原發性肝癌的血清標志物常見的是甲胎蛋白（AFP），但有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常，所以還可以增加檢測同工鐵蛋白(AIF)、甲胎蛋白異質體(FucAFP)、醛縮酶同工酶A(ALD-A)、血清巖藻糖苷酶(AFu)等。
肝臟腫瘤的影像學檢查：
影像學檢查可以直觀的看到是否有肝臟腫瘤、腫瘤的大小、位置等，因此被廣泛用于肝臟腫瘤的篩查和對比檢查。
超聲檢查
超聲檢查是發現肝臟腫瘤較為簡單易行的檢查手段，其特點是對人體組織無任何不良影響、操作起來比較容易，費用也比較低，而且，利于超聲檢查，對用于肝癌與肝囊腫和肝血管瘤的鑒別診斷也比較有參考價值。
CT檢查
CT的分辯率遠遠高于超聲，而且圖像更加清晰和穩定。CT檢查可清楚地顯示肝臟腫瘤的大小、數目、形態、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度等情況，在檢查速度方面，快速螺旋CT更可以在一次屏氣（不足1分鐘）的時間內，即可完成整個肝臟的掃描。
磁共振檢查
磁共振即MRI，與CT相比有著無放射性輻射的特點。目前新型的MRI已經克服了早期成像速度太慢的缺點，MRI能清晰顯示肝內血管和膽管結構，對了解腫瘤與肝內血管膽管的關系有很大幫助。MRI還能較好地顯示肝臟和肝癌組織的內部結構，對評估各種治療效果也是很有幫助。PET/CT檢查
PET/CT檢查除了具有CT的檢查特點，還有其他顯著優勢：可以一次性快速對全身進行腫瘤篩查，尤其是對于懷疑肝癌可能已經有轉移的患者，PET/CT對于發現淋巴結轉移、骨轉移、其它臟器轉移都非常敏感。因為PET/CT設備昂貴，所以檢查費用也明顯比CT高。
PET/MR檢查
PET/MR在檢查肝臟腫瘤方面，不僅有著PET/CT的相關優勢，更因為其是綠色無輻射的先進影像檢查手段，目前在肝臟腫瘤篩查方面已經被越來越多的人選擇。
